Tendinitis del aquiles
Esta tendinopatia es una de las mas frecuentes del miembro inferior, si bien es el tendón mas grande de nuestro cuerpo es el que esta mas expuesto a sobrecarga y tensión durante la marcha.
Es una patología muy invalidante para el paciente, que se caracteriza por dolor intenso en la zona posterior de pierna llegando hasta el talon mucho mas sintomática con los primeros pasos del día.
El paciente puede evidenciar aumento del tamaño del tendón, con sensibilidad a la palpación, elementos inflamatorios e impotencia para caminar con aparición de cojera o renguera.
Las causas de esta tendinopatia pueden ser multiples, como ser alteraciones de la pisada que provocan una alteracion biomecanica que sobrecargan al tendon, el sobrepeso, alteraciones metabolicas como la diabetes, uso de calzado inadecuado, tambien pudiendo aparecer en deportistas de alto rendimiento.
En la evaluacion de esta patologia es fundamental solicitar estudios imagenologicos como son la ecografia de partes blandas e inclusive la resonancia magnetica, que valoran adecuadamente la estructura del tendon, puediendo asociar alteraciones degenerativas, e incluisve roturas parciales que es muy importante identificar en vistas al tratamiento.
Dentro de las medidas terapeuticas es importante destacar, iniciar un tratamiento kinesico en base a estiramientos, adecuar el calzado en forma personalizada y el reposo relativo de la estructura en primera instancia.
La medicina regenerativa con prp y proloterapia, inclusive en algunos casos la asociaciada con ondas de choque, ocupan un lugar destacado en el tratamiento de esta estructura. , son los unicos que muestran una diferencia significativa en cuanto a resultados funcionales y libre de sintomas a largo plazo.
Los pacientes mejoran desde su primera sesion, con cambios importantes en cuanto al dolor y su capacidad funcional, la medicina regenerativa sumado a un tratamiento rehabilitador bien conducido, son la opcion mas adecuada en esta patologia.
